Certificat médical pour des prestations de compassion de l’assurance-emploi

Ce formulaire doit être rempli et signé par un médecin ou infirmier praticien. Pour recevoir des prestations de compassion de l’assurance-emploi, le prestataire doit présenter ce formulaire en même temps que le formulaire INS5257 Autorisation de divulguer des renseignements médicaux pour des prestations de compassion ou pour proches aidants de l’assurance emploi.